Медикаментозное прерывание беременности

Метод медикаментозного прерывания беременности рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения как наиболее безопасная форма аборта. ⠀

Доабортное консультирование – это добровольное конфиденциальное консультирование специалистом по:

1. осознанного, информированного выбора решения прервать беременность;
2. особенностей прерывания беременности, возможных осложнений и рекомендаций, связанных с абортом;
3. послеабортной контрацепции и услуг по планированию семьи.

Объем обследования для проведения медицинского аборта:

1.1. анамнез:

• определение первого дня последней менструации;
• болезненность и нагрубание молочных желез;
• тошнота и рвота;
• усталость;
• изменение аппетита;
• увеличение частоты мочеиспускания.

1.2. Объективный обзор:

• бимануальное исследование;
• исключение ИППП и соматических заболеваний;
• осмотр шейки матки.

1.3. Лабораторное обследование:

• в первобеременных определяют резус-принадлежность;
• определение степень чистоты влагалищного содержимого и особенностей микробиоценоза влагалища;
• цитологическое исследование мазка из шейки матки (при первом обращении в текущем году);

1.4. Ультразвуковое исследование проводится в случаях, когда необходимо исключить внематочную беременность в сроке до 6 недель беременности.

1.5. Оценка факторов риска:

1.5.1. Для всех видов прерывания беременности:

• заболевания крови;
• аллергические реакции на медикаменты;
• регулярный прием лекарственных средств;
• в случае диагностирования ИППП – лечение и санация.

Медикаментозное прерывание беременности проводится по желанию женщины в сроки до 49 дней с первого дня последней менструации путем применения препаратов мифепристон и мизопростол, что является эффективным, более безопасным и приемлемым для ранних сроков беременности. А в случае замершей беременности, анэмбриония – это безопасное решение проблемы.

Как же действуют эти препараты:

Мифепристон – антагонист прогестерона, связывается с его рецепторами и блокирует действие прогестерона, который поддерживает беременность. Пациентка принимает препарат, который блокирует рецепторы к прогестерону, из-за чего в сосудах плода и хориона происходят микротромбозы, эмбрион погибает и отторгается как инородное тело.

А именно:

• повреждения клеток эндометрия;
• повышает сократительную способность миометрия;
• все вышеуказанные факты ведут к прерыванию беременности.

ВНИМАНИЕ !!!

После начала приема препарата в незначительном количестве случаев может прерывания беременности не состояться или женщина может передумать прерывать беременность. НО, уже поздно !!! ПРЕПАРАТ владеет тератогенным действием (вызывает необратимое последствия у эмбриона), следовательно, такую беременность оставлять нельзя.

А теперь, немного о втором препарата.

Аналоги простагландинов-мизопростол:

1. оказывает содействие сокращению гладких мышц миометрия;
2. расширение цервикального канала;
3. через несколько часов (как правило, в течение 3-6 часов) после приема мизопростола начинается маточное кровотечение в связи с изгнанием плодного яйца.

Наблюдение пациенток после медикаментозного аборта:

• в связи с появлением после принятия мизопростола мучительных маточных сокращений, возможно тошнота, рвота и понос, поэтому врач всегда на связи с пациентом;
• через 7-10 дней после применения мизопростола в амбулаторных условиях проводится осмотр пациентки для исключения неполного изгнания плодного яйца, что наблюдается в 5% случаев;
• производится ультразвуковое исследование для подтверждения отсутствия плодного яйца в полости матки;
• в случае неполного удаления плодного яйца, кровянистые выделения, что продолжается, проводится диагностическое выскабливание полости матки с направлением полученного материала на гистологическое исследование.

Преимущества связаны со следующими факторами:

1. эффективность 98-99%; ⠀
2. отсутствие возможности травмирования матки или шейки при выполнении хирургических манипуляций;
3. низкий риск восходящей инфекции;
4. нет опасности получить ВИЧ, гепатит;
5. нет рисков, вызванных анестезией;
6. можно использовать в первобеременных, влияние на женское здоровье минимальное;
7. низкий уровень стресса, не создает психотравмирующей ситуации;
8. процедура без операционного вмешательства, которая переносится как обычная обильная менструация (если нет осложнений);
9. также интимные отношения можно восстанавливать уже через 7-14 дней после процедуры;
10. восстановление менструальной функции обычно через 28-30 дней;
11. из всех методов прерывания – наименее травматичный, при его применении эндометрий остается невредимым;
12. медикаментозный аборт проводится под строгим наблюдением врача и самое главное врач всегда на связи с пациентом для мониторинга его состояния весь период;
13. процедура не требует длительного пребывания в условиях стационара. После того, как пациентка приняла препараты, вызывающие медикаментозный аборт, в домашних условиях можно ожидать начала кровотечения. Но самостоятельный прием лекарственных средств без врача невозможно.

Осложнения, которые могут быть следствием медикаментозного аборта:

• несостоявшийся аборт, когда в полости сохраняются остатки плодного яйца и возникает необходимость хирургического аборта;
• прогрессирующая беременность, которая не прерывается на фоне приема таблеток;
• длительный обильное кровотечение;
• восходящая инфекция;
• лихорадка.

По статике эти осложнения наступают в 2-10% случаев.

Напоминаем, что в нашем центре есть услуга: медикаментозного аборта.

Дорогие женщины, мы гарантируем полную конфиденциальность и безопасность данной процедуры.
Телефоны и адрес для записи:

Звоните администраторам медицинского центра «ВинАльфа-Мед» и записывайтесь на прием к лучшим специалистам!